От чего зависит качество терапевта и терапии.

Мы тут с Еленой Ворожейкиной обсуждали от чего зависит качество терапевта (и качество проводимой им терапии), и в итоге у меня сформулировалось следующее:
1) Проработанности терапевта. Чтобы он отличал своих тараканов от клиентских. Знал их по именам и характерным приметам. И не совал своего, красивого, любимого и жирного на любой запрос.
2) Чувствительность - чтобы умел замечать чувства и феномены, свои и клиентские, во всех их тонкостях и нюансах.
3) Осознанность - чтобы понимал что происходит в процессе, что он делает и зачем.
4) Инструментальные навыки - умение выбирать форму, знание всяких фишечек типа работы со снами, метафорами, горячим стулом, амплификация, знание этапов проживания кризиса, например.
5) Last, but not least. Этичность, человечность, эмоциональная включенность - чтобы терапевт был живым, а не просто набором инструментов и знаний.
Убери любой из пунктов - и в терапии начнёт твориться полное безобразие и она перестанет быть терапией.
Все они взаимосвязаны между собой, зависят друг от друга и перетекают из одного в другое. И часто развитие одного приводит к развитию других и развитие одного ограничено развитием других.

«Что вы чувствуете по этому поводу?».

https://www.facebook.com/anastasiya.rubtsova.75/posts/1022151327829051?pnref=story

Когда я была очень начинающим психотерапевтом, мне казалось, что главный вопрос психотерапии: «Что вы чувствуете по этому поводу?».
Он меня завораживал.
Потому что сразу переводил дискуссию из пошлой материальной плоскости куда-то в неизъяснимые глубины. Ну, так мне казалось.
Мне понадобилось много времени, постыдно много времени, чтобы понять – этот вопрос чуть ли не самый бесполезный.
В одном случае у клиента нет вообще никакого ответа. Если бы он знал, как называется то, что с ним происходит, с чего бы ему приходить ко мне? Если бы он понимал, что с ним – то ли это ужас смерти, то ли боль от несправедливости, то ли симптомы гриппа – он бы как-нибудь да с этим разобрался.
Во втором случае у клиента ответ есть. Но этот ответ совершенно какой-то умозрительный, продиктованный больше тем, что в его ситуации полагается чувствовать, или что ему хотелось бы чувствовать. Теоретики бы сказали – защитными рационализациями. Например, клиентка жалуется на мужа, наивный терапевт спрашивает: «И что вы чувствуете по этому поводу?» - «Ох, я чувствую просто ужасное разочарование! И еще боль и гнев!».
И это тупик.
Потому что ведь чувства уже названы, вот же они! И теоретически от одного этого клиенту должно стать легче. Хотя часто не становится.
Не то чтобы из тупика невозможно было вырулить, но начинающему терапевту – трудно.
С годами я поняла, что лучший вопрос, самый продуктивный и одновременно самый простой: «Что вы имеете в виду?».
Он заставляет искать новые смыслы. Попробуйте-ка объяснить, что вы имеете в виду под разочарованием. Очевидно, было какое-то очарование? А какое? И когда? А тогда, когда еще было очарование, как вы себе представляли этот брак? А ваш муж как представлял? Что значит не знаете - что вы имеете в виду?
Что вы имеете в виду под болью? Как вы ее переживаете? А телесно, физически – как? А еще в каких случаях вы испытывали душевную боль?
Что вы имеете в виду под справедливостью? Как вы узнаете, что вот это – справедливо, а другое – несправедливо? По отношению к кому? К вам? А если по отношению к другому несправедливо, то об этом вы как узнаете?
И может вдруг оказаться, что разочарование - не разочарование, а отзвук битвы за власть, и болью клиент называет страх.
И много чего еще может оказаться.
Мир полон чудес.
Это очень полезный вопрос. В семье. На работе. В дружбе. Даже в сексе. Попробуйте, просто попробуйте.
Ну и потом уже, в финале, можно выдохнуть и спросить: «А теперь – что вы чувствуете?».